衛(wèi)生健康委國家臨床重點專科

又叫發(fā)育性白內(nèi)障，多在出生前后即已存在，多為靜止型，可伴有遺傳性疾病，有內(nèi)生性與外生性兩類，內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān)，外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致。

是最常見的白內(nèi)障，又叫年齡相關(guān)性白內(nèi)障，多見于40歲以上，且隨年齡增長而增多，與多因素相關(guān)，根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類。

并發(fā)性白內(nèi)障是由于眼部的炎癥或退行性病變，使晶狀體發(fā)生營養(yǎng)或代謝障礙而變混濁。常見于葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離、晚期青光眼、眼內(nèi)腫瘤、高度近視等。

由于機(jī)械性（眼球鈍挫傷、穿通傷、球內(nèi)異物）或非機(jī)械性（輻射性、電擊性）損傷作用于晶狀體，使晶狀體產(chǎn)生混濁性改變，稱為外傷性白內(nèi)障。

由于血糖增加，晶狀體的葡萄糖含量增加，致其醛糖還原酶活性增加，葡萄糖被轉(zhuǎn)化為山梨梅，山梨醇在晶狀體內(nèi)堆積，使?jié)B透壓增加，晶狀體吸收水分，形成纖維腫脹和變性，最后產(chǎn)生混濁。

放射性白內(nèi)障的產(chǎn)生與x射線、γ射線、p射線和中子輻射的過量吸收有關(guān)。

藥物及中毒性白內(nèi)障。長期使用某些藥物或接觸化學(xué)藥物，可致不同程度的晶狀體混濁，易引起白內(nèi)障的常見的藥物有糖皮質(zhì)激素、氯丙嗪、縮瞳劑等，化學(xué)藥品有三硝基甲苯、二硝基酚、萘和汞等。