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    如何判斷孩子是否有斜視?

    時間:2020-02-28 10:05來源:未知編輯:xiaosu瀏覽:

    【文章導讀】想知道孩子是否有斜視,具體應該怎么操作,怎么判斷呢? 首先我們來看下臨床上對斜視的一些分類: 按發生斜視的眼別分類: 總是右眼斜視,用左眼注視的,稱為右眼恒定性斜視;

    想知道孩子是否有斜視,具體應該怎么操作,怎么判斷呢?

    首先我們來看下臨床上對斜視的一些分類:
    按發生斜視的眼別分類:
    總是右眼斜視,用左眼注視的,稱為右眼恒定性斜視;總是左眼斜視,用右眼注視的,稱為左眼恒定性斜視
    有時是右眼斜視,用左眼注視,有時是左眼斜視,用右眼注視,就是說兩眼都會發生偏斜的情況叫交替性斜視。
    斜視治療
     
    按斜視發生的時間:
    總是有斜視情況出現的叫持續性斜視。有時斜視有時又正常的叫間歇性斜視。
     
    我們一般用角膜映光法和遮蓋實驗來做眼位不正的檢查和判斷。
     
    角膜映光法
    患者注視 33cm處的點光源(比如電筒),根據反光點偏離瞳孔中心的位置初步判斷斜視度。
     
    判斷結果:
    電筒在兩眼角膜上的反光點在均在角膜中央,說明沒有顯斜視。
    一眼角膜上反光點在其瞳孔緣處,說明是有顯斜視,在鼻側瞳孔緣的是外斜,在顳側瞳孔緣的是內斜,斜視角度大概10°。
    一眼角膜上反光點在其角膜緣與瞳孔緣間,說明是有顯斜視,在鼻側瞳孔緣的是外斜,在顳側瞳孔緣的是內斜,斜視角度大概25°~30°。
    一眼角膜上反光點在其角膜緣外,說明是有顯斜視,在鼻側瞳孔緣的是外斜,在顳側瞳孔緣的是內斜,斜視角度大概45°。

    遮蓋試驗
    一般先做裸眼后做戴鏡的檢查;如果戴鏡時查眼位檢查發現比裸眼時眼位不正的情況好轉,說明調節因素對眼位的影響大,是調節性的斜視。
    先做交替遮蓋
    交替遮蓋(alternate cover test):遮蓋一眼,然后迅速移到另一眼,反復多次,觀察是否有眼球移動,如有眼球移動,說明有眼位偏斜的趨勢。
    交替遮蓋意思是兩眼交替遮蓋,在這個過程中總有一眼處于被遮蓋狀態,總是只使用一眼視物。
    交替遮蓋試驗可以判斷1、是否正位眼?2、斜視的方向:是內斜視、內隱斜還是外隱斜、外斜視?

    圖片來源:pexels
     

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