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    提早出生的寶寶眼神時常不在你身上,可能是因為早產兒視網膜病變

    時間:2021-07-20 09:43來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

    【文章導讀】早產兒是多種疾病的高危高發人群,而且都是些比較兇險的病,比如:腦癱、智力低下、視聽障礙、早產兒視網膜病變。 早產寶寶多多,6個月時長長的眼睫毛,忽閃忽閃的大眼睛很招

      早產兒是多種疾病的高危高發人群,而且都是些比較兇險的病,比如:腦癱、智力低下、視聽障礙、早產兒視網膜病變
     
      早產寶寶多多,6個月時長長的眼睫毛,忽閃忽閃的大眼睛很招人喜歡,可是當你仔細觀察時發現多多的眼神不在你身上--沒看見你!到醫院檢查后診斷為“早產兒視網膜病變”(簡稱ROP)。
     
    早產兒視網膜病變
    圖片來源:圖蟲網
     
      早產兒視網膜病變發病迅速 稍不留意就失明
     
      隨著近年來,危重早產兒的救治成功率增加,ROP的患病率也逐年增加,高達17%,意味著100個早產兒里面有17個出現早產兒視網膜病變。早產兒視網膜病變發病迅速,家長不容易察覺,能在短短的時間內失明,一直是兒童眼科界的難題。
     
      三類寶寶容易患早產兒視網膜病變:1、早產;2、低體重;3、吸氧。
     
      廈門大學附屬廈門眼科中心總院長、眼底病專家黎曉新教授表示,對于早產兒,早期應及時進行相應的眼底篩查,早發現,早診斷,早治療,從而避免因早產兒視網膜病變致盲。
     
      ROP篩查標準
     
      一、按出生孕周和出生體重篩查
     
      1、對出生體重<2000g,或出生孕周<32周的早產兒和低體重兒,進行眼底病變篩查,隨診直至周邊視網膜血管化。
     
      2、對患有嚴重疾病或有明確較長時間吸氧史等比較高危的患兒可適當擴大篩查范圍。
     
      二、篩查起始時間
     
      初次檢查應在生后4~6周或矯正胎齡31~32周開始,而出生胎齡32周以上的早產兒出生后即可進行篩查。眼科醫生會根據寶寶的眼睛情況,預約下次檢查時間,直至視網膜發育成熟。
     
      三、干預時間
     
      由于ROP的治療“時間窗”短至2周,確診閾值病變或1型閾值前病變后,應盡可能在72小時內接受治療,無治療條件要迅速轉診。
     
      早產兒視網膜病變共分為5期,對于ROPⅠ期Ⅱ期的患兒只需隨訪密切觀察其病情發展即可,且大約有80%的患兒病變能夠自行消退。發展至III期以上的患兒則必須治療,治療的方法和時機對于ROP的患兒來說尤為重要。
     
      對于ROPIII期的患兒可以采取激光光凝的治療方法,對于患兒而言創傷較小,且治療后90%以上的患兒視力不受影響。
     
      對于ROP發展至Ⅳ期或Ⅴ期的患兒,則只能采取手術治療,效果不佳,且視力低下,甚至可能出現失明。
     
      如何進行ROP篩查?
     
      ROP屬于視網膜病變,眼部異常主要發生在眼球內,從眼睛外觀上無法分辨是否發病,需要由專門從事ROP相關臨床工作的眼底病醫生,通過專門的儀器檢查才能發現,相對來說檢查都是安全的。
     
      國際眼科科學院院士、廈門大學附屬廈門眼科中心總院長黎曉新教授,是國內擅長早產兒視網膜病變篩查和治療的專家。
     
      在黎曉新院長的指導下,2016年廈門眼科中心啟動和開展 “早產兒視網膜病變篩查及治療項目”,依托廈門眼科中心的設備、技術和專家資源,有問題的患兒能及時得到救治。

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