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    如何防治早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?

    時(shí)間:2021-02-19 14:28來(lái)源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

    【文章導(dǎo)讀】我們滿心期待自己小天使的降臨、寶貝們也乖乖地等待著降臨時(shí)機(jī),然而有些調(diào)皮寶貝卻在時(shí)機(jī)尚未成熟、迫不及待地來(lái)觀賞這個(gè)美麗的世界。他們是我們?cè)鐏?lái)的天使,也是我們的盎然

      我們滿心期待自己小天使的降臨、寶貝們也乖乖地等待著降臨時(shí)機(jī),然而有些調(diào)皮寶貝卻在時(shí)機(jī)尚未成熟、迫不及待地來(lái)觀賞這個(gè)美麗的世界。他們是我們?cè)鐏?lái)的天使,也是我們的盎然生機(jī)。與其他足月兒相比,他們體質(zhì)弱,會(huì)面臨很多早產(chǎn)高發(fā)病,其中就包括早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP),ROP是小兒致盲的主要眼部疾病。
     
    早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治
    圖片來(lái)源:pexels
     
      什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?
     
      ROP是發(fā)生在早產(chǎn)兒、低出生體重兒的視網(wǎng)膜血管增生性疾病。即胎兒在尚未發(fā)育成熟的情況下出生,眼底的視網(wǎng)膜血管還未完全發(fā)育好。在某些因素誘導(dǎo)下,會(huì)出現(xiàn)血管異常增生,嚴(yán)重者可出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致失明。根據(jù)病變嚴(yán)重程度,ROP可分為5期。
     
      ROP篩查標(biāo)準(zhǔn)
     
      1. 出生時(shí)體重低于2000g
     
      2. 出生孕周小于32周
     
      3. 出生孕周大于32周,體重大于2000g,有較嚴(yán)重的全身疾病或吸氧史
     
      ROP篩查時(shí)機(jī)
     
      《中國(guó)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查指南(2014)》中指出:初次檢查應(yīng)在出生后4~6周或矯正胎齡(出生孕周+出生后周數(shù))31~32周。眼科醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的眼睛情況,預(yù)約下次檢查時(shí)間,一般1~2周需檢查一次,直至視網(wǎng)膜發(fā)育成熟。
     
      溫馨提示:勿有以下思想:覺(jué)得孩子長(zhǎng)得挺好,盡量少去醫(yī)院,觀察幾個(gè)月再去,這樣容易錯(cuò)過(guò)治療黃金期。
     
      如何進(jìn)行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查?
     
      ROP屬于視網(wǎng)膜病變,眼部異常主要發(fā)生在眼底,很多患有ROP的孩子從外表看眼部沒(méi)有什么異常,需要由專門從事ROP相關(guān)臨床工作的眼底病醫(yī)師,通過(guò)專門的儀器檢查才能發(fā)現(xiàn),相對(duì)來(lái)說(shuō)檢查都是安全的。
     
      如何防治早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?
     
      1、早發(fā)現(xiàn)是治療疾病的初步
     
      ROP病變由輕到重進(jìn)展有較強(qiáng)的時(shí)間依賴性,對(duì)ROP病變能夠有效治療的窗口期很短暫,如能早期發(fā)現(xiàn)、及早治療,效果良好;一旦錯(cuò)過(guò)治療黃金期,可終身致盲。初次篩查應(yīng)在出生后4-6周或矯正胎齡31-32周,檢查后根據(jù)病情定期隨訪或治療。
     
      2、早治療是治療疾病的關(guān)鍵
     
      ROP早期病變輕的患兒,一般按醫(yī)生要求定期復(fù)查,約60-70%病變多能夠自行消退;病變較重可進(jìn)行眼底激光光凝或冷凝、玻璃體腔注藥等治療,病變多能夠控制,效果較好;但進(jìn)入晚期病變較重的患兒,則需要進(jìn)行鞏膜外墊壓或玻璃體切割等眼部的大手術(shù),術(shù)后效果較差;發(fā)現(xiàn)過(guò)晚、病情過(guò)重的患兒,則可能會(huì)喪失手術(shù)治療時(shí)機(jī),終身失明。
     
      隨著二胎政策的開(kāi)放,高齡孕婦不斷增加,早產(chǎn)兒數(shù)量也在上升,呼吁大家關(guān)注小兒眼健康,規(guī)范化篩查,早發(fā)現(xiàn),早治療,共同呵護(hù)天使眼睛,讓每一個(gè)天使擁有一個(gè)光明的未來(lái)!

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