趙堪興教授,華廈眼科醫院集團名家
委員會主席、博士生導師。

一、我國5歲以上近視人口將達7億 是美國現有人口的兩倍
各位名家,各位同道大家下午好,今天利用這個機會跟大家匯報一組數字,你們看到這些數字以后會對今天的活動有更深刻的認識。在白皮書《國民健康視覺報告》當中表明,在2012年我國的5歲以上的總人口當中近視和遠視的人數達到了5個億,其中近視的總人數占了4.5億左右。另外,高度近視的比例達到了2.33%到2.47%,也就是說有2%多一點是高度近視,600度以上算高度近視。為什么單獨提高度近視,一個是高度近視的病人視力損害的風險加大了,再有一個就是高度近視人群當中致盲率是在前三位的,所以這是非常令人驚訝的。
這個白皮書還告訴我們,如果不能夠及時采取有效的干預措施,到2020年的時候,我們國家5歲以上的人口近視發病率將進一步增長到51%或者還要多一點。那么這個人口就不再是5億了,就接近7個億。這個數字很嚇人,是美國現有人口的兩倍。
二、我國近視、遠視等患者呈現低齡化趨勢
在公共衛生里頭有一個視力不良的說法,視力不良可以包括各種視力損害。在2014年學生體質的健康調查中,分為7到12歲小學組,13到15歲初中組,16到18歲的高中組以及到大學組。視力不良率在小學的時候就已經達到了接近46%,初中接近75%,高中是83%,大學86%。所以這個數字是很驚人。
三、近視人口增加已成全球難題 亞洲國家形勢更為嚴峻
我們跟同期其他國家做了比較,美國青少年的近視率只有四分之一,而德國的近視率一直控制在15%以下,澳大利亞只占1.3%。所以這個差距就是我們今后努力的方向。
四、在農村 未得到矯正的近視學生比例高達90%
在新華社報道的2013年由中國科學院和美國著名的斯坦福大學共同組織一項抽樣調查,這個調查提示農村小學的平均近視率是24%,而農村的初中生已經接近60%。在這群孩子里頭,如果能及時帶上眼鏡應該說也還是幸運,不幸的是這些孩子沒有戴眼鏡的比例高達90%,十個孩子只有一個孩子戴眼鏡,所以這也是我們今天啟動“為鄉村點睛”的出發點。
五、廈門中學生近視平均患病率高于福建其他地區
那么,我們再回過頭來看自己生活的廈門周圍地區,整個福建的情況,大家注意到,都不容樂觀。
福州2016年的檢查結果高度重視也開始低齡化,配鏡是普遍的現象。廈門中學生近視的平均患病率是8成,十個孩子里有八個,高于其他地區。
泉州2015年到2016年,22.58萬孩子體檢的視力不良接近65%。而中心市區幼兒園兒童視力不良檢出率達到了10%。
而漳州2016年的小學調查報告顯示,高中部的近視率達9成,小學已經是51.5%。
寧德也是去年做了一次兩萬個小學生的篩查,發現小學生視力不良檢出率是40%到50%。
六、我國中小學生近視的五大原因
分析原因,主要有這么5條。
第一,學習壓力大。這是東方文化再加上現在教育理念出了毛病。因為現在世界上公認的學生近視的主要原因是近距離作業時間過長,而控制近視主要的手段就是把孩子轟出去戶外活動,這可以明顯的降低近視率增長的幅度,所以一定要讓孩子出去。
第二是電子屏幕的普及化。
第三是不良的用眼習慣與用眼環境,比如躺著看書。
第四是戶外活動時間減少。孩子沒有陽光,不僅失去了看遠的條件,而且是自然光得不到,這也是形成近視很重要的因素,要增加戶外活動的時間不僅僅要讓他望遠,接受大自然光線對他的照射,對眼的正常發育有好處。所以今年“愛眼日”主題“目浴”兩個字是很用腦筋的,是讓你的眼睛出去沐浴陽光,讓人體沐浴陽光,減少近視的幾率。
這次會議的出發點,就是在農村問題可能會嚴峻,大家覺得農村近視會少一點,可是不是,在同樣的年紀里,農村的孩子有更多的困難。第一是來自社會和家庭觀念的問題,第二來自經濟的承受能力,支付不起,剛才視頻里也講了好多,家長都在外地的留守兒童。
七、視力缺陷者勞動收入比視力正常者低近4000元
由上圖可知,不管是通過環境的因素還是遺傳因素,這批孩子將來就業以后,視力缺陷者勞動收入比視力正常者低近4000元,視力缺陷者失去了更好的從業機會,所以未來面臨的就是更加困難的生活局面。戴眼鏡不僅僅是提高視力,是有遠遠超過我們想象的社會意義。
八、增加中小學生戶外運動——國外一些國家應對近視的重要手段
那么在考慮到對策的時候,我們看看國外的一些國家他們是怎么做?
在法國,第一條就是重視戶外活動,然后中小學都減少他的課堂時間,然后要確定必須定期進行視力檢查。如果發現近視,要求立即配鏡,以減少加深度數。另外在膳食上不能挑食。
德國也是讓學生定期望遠,戶外活動,另外國家成立近視防治機構,定期給孩子進行視力檢查。這個是非常重要的成分,而我們國家剛剛才提到日程上來。
我們可以看到加拿大的近視率一直維持很低,中小學,尤其是小學課堂時間短,更多的時間讓孩子到戶外去,給孩子真正的童年。教育部門嚴禁拖堂,不允許拖堂時間,也不允許補課。在加拿大省份里都強調每天戶外活動時間不能少于兩小時。所以這三個國家都一致的強調每天增加戶外活動。
九、向農村小學生分發免費眼鏡比增加營養更好
全國十三五健康規劃,其中包括眼健康規劃,在眼健康規劃的十幾條當中涉及到兒童有9條,這里提出來三條是我們應該關注的。
第一個是一定要重點在兒童青少年當中開展屈光不正的篩查和科學矯正,不能隨便讓一個沒有經過訓練的機構給你配眼鏡。要減少因為沒有矯正屈光不正而導致的問題,要提供相應的服務。
第二條,防治致盲和視覺損傷的問題,這個正是多年來廈門眼科中心一直在堅持身體力行的一個工作。
第三個就是加強基層,特別是農村地區的眼病防治工作,探索建立基層眼病防治工作模式,這是一個系統工程,要政府、社會、學校、醫院方方面面都要參與,才可以把眼保健這個工作作為一個體系建立起來。
中科院和斯坦福大學做的關于農村教育行動計劃,提出要向農村小學生分發免費眼鏡,而且這樣做的結果會比你給他增加營養有更好的好處。這樣做的結果等于這個孩子多讀了一年書,整體的發展可以更好。所以大家可以看到,農村跟眼健康相關的活動遠遠超過了你理解的簡單的配鏡的問題。
利用這點時間我就向大家介紹一些基本的數據,供大家今后在推動“為鄉村點睛”活動的時候作為參考。謝謝大家!