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    眼眶病名家孫豐源教授來廈交流 探索疑難雜癥會診機制

    時間:2017-01-11 16:39來源:海峽網編輯:lin瀏覽:

    【文章導讀】近日,眼眶眼整形名醫孫豐源教授1月7日要來廈門眼科中心交流會診的消息一經傳出,立即引起患者和醫生的強烈反響。當天,眾多患者慕名前來,有92歲的老人,也

      
            孫教授與眼整形科室的醫生在給眶骨骨折患者會診
     
      孫教授給林老太檢查
     
      孫教授給兩個月大嬰孩會診
     
      近日,眼眶眼整形名家孫豐源教授1月7日要來廈門眼科中心交流會診的消息一經傳出,立即引起患者和醫生的強烈反響。當天,眾多患者慕名前來,有92歲的老人,也有2個月大的嬰孩,加上省內各地醫生的會診轉診請求,從早上9點到下午3點,孫教授一刻不停地為疑難眼眶眼整形患者會診。
     
      不是腫瘤!心懸兩月終落地
     
      兩個月前,泉州石獅的老紀因左眼球突出,看東西有重影,到當地醫院檢查,被診斷為視神經處長有一個腫瘤。難以接受這個事實,老紀也沒再去求醫。但眶壓高,視物重影,每次看東西他都要抬起下巴才舒服,嚴重影響正常生活。
     
      得知孫教授要來廈門眼科中心交流會診,他決定來廈,“希望得到一個明確的診斷”。孫教授通過對其CT片的解讀結合其癥狀,診斷腫塊不是腫瘤,而是肌肉,稱為下直肌肥厚/腫大。確認幾遍“不是腫瘤”后,老紀才放下心來。孫教授給他詳細講解了該疾病的特點,接下來可能出現的癥狀等,并結合他的全身狀況安排了最有利的治療方案。
     
      像老紀一樣被告知不是腫瘤的,還有70多歲的林老太。她元旦剛做完左眼白內障手術重獲光明,但在準備做右眼白內障時,醫生告訴她疑似有腫瘤。當天,兒子從龍巖帶她來找孫教授,最后診斷是玻璃體渾濁多年,可考慮做玻璃體手術而不是腫瘤切除術。
     
      正確的診斷是治療的前提。老紀和林老太,經過孫教授系統的會診,都明確了并非腫瘤,為后續針對性治療提供了指導。“眼眶病診斷困難、治療難度大,在眼科中的發病率又不太高,從事眼眶病診療的醫生也不多,很多眼科和綜合性醫院均不具備治療眼眶病的能力,所以易出現誤診漏診的情況。”孫教授解釋道。
     
      甲亢影響外觀 可不留疤當場決定手術
     
      穿著考究、氣質出眾的曾女士,患甲亢20多年,即使戴著眼鏡也能看見左眼突出明顯,雙眼不對稱,擔心留疤,她遲遲沒有手術。孫教授給她做了眼眶CT檢查,結果顯示眶內主要是脂肪而非肌肉。孫教授建議考慮兩種術式去除多余的脂肪,解決眼突的問題,一種是通過開眶的方式,一種是從結膜入口去除,第二種方式不留疤痕。開心的曾女士當場決定馬上做眼眶脂肪脫出手術。
     
      40多歲的方女士甲亢發病一年了,三個月前開始雙眼復視,眼球無法向下轉動,分泌物較多,有嚴重的炎癥,還合并有青光眼。因她的病情還不夠穩定,孫教授先讓其用藥物治療消除炎癥,穩定后再考慮手術。綜合考慮其其他疾病、生活生育規劃,孫教授也給出了多種藥物治療的解決方案。
     
      據悉,孫教授的診治風格有三個特點:一是系統全面,在診斷過程中綜合考慮眼睛、顱腦、耳鼻喉、口腔等方面的問題,逐步排除,確診;二是有同理心、耐心,會就患者關心的問題給出淺顯易懂的回答;三是以患者為中心,針對患者想達到的目標,給出可行的建議和國內外解決方案。
     
      出現眼球突出 要小心眼眶疾病
     
      章先生和洪女士都是因眼球突出,而來找孫教授的,被確診為眼眶內海綿狀血管瘤,將由廈門眼科中心轉診到天津接受放射治療。
     
      孫教授介紹說,眼球突出是眼眶病常見的體征,眶內疾患容積增加時,由于四周骨壁的限制,驅使眼球向前突出或向一側移位。中國人的眼球突出度均值為12~14mm,若兩眼差值大于2mm,或眼球突度不斷增大,即要考慮存在眼眶疾病可能。特別是在短時間內出現的眼球突出,并伴隨視力下降、劇烈疼痛等癥狀,就應懷疑急性惡性病變,須盡快到醫院檢查。而隱匿性無痛性的眼球突出往往會被患者忽視,有些欠缺臨床經驗的醫師也容易誤診或者漏診。“眼球突出往往預示著眼眶內存在比較棘手的疾病,有此癥狀的患者,應到醫院確診原因,以免延誤治療。”
     
      加強會診轉診 孫教授每月定期來廈
     
      此次,孫教授和廈門眼科中心眼整形科室的名家也就兩地的常見疾病、診斷方式、手術方式、設備器械、學術及臨床前沿技術進行交流分享。作為中華內窺鏡專業技術委員會常委、中國超聲醫學眼科學會主任委員,孫教授一再強調眼眶解剖學和影像學在臨床和研究中的重要作用,“只有掌握好這兩個學問,才能給患者講解疾病的由來、發展趨勢,才能有疾病的系統觀,才能當好醫生”。
     
      眼眶疾病的治療者要有專業的眼科知識、過硬的技術,且需要專業治療團隊的配合,因為治療中會涉及內科、外科、神經科、耳鼻喉科、影像學、放射學、美容整形等多學科。據悉,今后,廈門眼科中心眼整形科室將繼續加強與眼科、綜合醫院各科室的會診,同時加強與天津等眼眶病診治發達地區的會診轉診。通過核心團隊的打造,將在廈門眼科中心眼整形科打造眼眶眼整形疑難疾病會診中心。
     
      據介紹,孫豐源教授每月都將定期來廈交流會診。

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