據統計,目前眼底病已成為我國老年人致盲的主要眼疾。
然而由于大眾對老年性眼病的認識不足,很多老年人認為眼睛視力突然下降都是由白內障導致的,總在等待白內障“成熟”之后才去治,白白錯過了青光眼、糖尿病性眼病、老年性黃斑病變等眼病的 治療時機。
專家提醒:老年人眼睛如果出現不適,一定要加以重視及早預防,及時就診,否則錯過 治療時間,一旦致盲則不可逆轉。
那么人到老年應該注意哪些眼病?
一、白內障
正常的晶體位于眼內的前段,是透明的,如果它變得混濁而不透明,則表明有了白內障。常見的是發生在50歲以后,多為老年性白內障,其發生和發展隨年齡增長而增加。還有一種情形是,晶體隨年齡增長所含水分漸漸減少,其中央核心部漸趨硬化,加上晶體蛋白的代謝產物增加,致使晶狀體看上去呈淡黃色,似乎不透明,這是老年人的生理現象,并不影響視力,注意這兩者鑒別是很有必要的。
如何預防白內障?
1、飲食起居要規律,營養要全面,注意勞逸結合,改掉生活中的不良習慣,如吸煙、酗酒等。這些嗜好可增加晶狀體混濁的危險。
2、及時治療能促使白內障發生的疾病。如糖尿病、甲狀腺功能減退等。另外,應避免紫外線對眼睛的強烈和長時間照射。
3、老年人晶狀體彈性減退,睫狀肌調節能力減弱,不宜過度用眼,閱讀和看電視時間不宜過長,否則會引起眼睛脹痛,甚至頭痛等。
4、要心胸開闊、樂觀,保持良好情緒。
5、調整膳食結構。根據白內障的發生機理和代謝特點,白內障病人應注意多吃新鮮蔬果,特別是富含維生素C的食品,如:西紅柿、大白菜、胡蘿卜、蘋果等。另外也應多吃些含碘的食物。研究表明碘類參與晶狀體的代謝,可延緩其退行性改變。此外,還應多吃蛋白質豐富的食物,如豆腐、豆漿、豆芽等豆制品。
二、青光眼:隱蔽的偷光者
眼球脹痛、視物不清、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀很可能是急性青光眼的表現。青光眼有急、慢性之分,急性青光眼常見的是原發性急性閉角型青光眼,多在過度勞累、過度用眼、生氣、休息不好等誘因下發作。慢性青光眼則更像是“光明的偷盜者”,由于眼壓(眼球內部的壓力)是逐漸升高,可使患者看東西的范圍逐漸縮小直至失明而毫不察覺,因此容易被人忽視。
由于慢性青光眼具有很大的隱蔽性,從發病到導致嚴重、無法彌補的傷害前,患者可能都感覺不明顯。因此沙翔垠強調“早期”,即早期診斷、早期治療。老年人每年需要定期做體檢以早期發現青光眼,檢查內容包括:檢測眼壓,眼壓是判斷是否有青光眼的直接證據,如眼壓超過一定范圍即高度懷疑青光眼了;眼底檢查:主要用眼底鏡、眼底照相、光學相干斷層掃描等;以及視野檢查等。
溫馨提醒:“一旦檢測出來青光眼視網膜神經纖維層缺損,則一定要及時追蹤,及早治療”。
如何預防青光眼?
1、心情舒暢,避免情緒過度波動。
2、生活、飲食規律,每日要有足夠的休息和睡眠。適量體育鍛煉,衣領不宜過緊,不宜長時間低頭工作,飲食清淡豐富,禁煙限酒、禁濃茶及咖啡,適當控制進水量,以防水含量增多,眼壓升高。
3、注意用眼衛生,不要長時間閱讀或在暗室及弱光條件下工作或逗留過久,看電視時要有一個弱燈光照明。
4、慎重用藥,并注意避免季節變化時的冷或熱刺激。
5、青光眼家族及危險因素者,必須定期復查,一旦有發病征者,必須積極配合治療,防止視功能突然喪失。
三、“糖網癥”:注重防范可避免失明
糖尿病
視網膜病變(簡稱為“糖網癥”)是糖尿病常見、嚴重的并發癥之一,可造成不可逆性的視力殘缺甚至失明。病癥早期眼部多無自覺癥狀,隨病變發展,引起視力障礙,眼前黑影飄動,眼底檢查發現視網膜血管異常,視網膜出血,甚至玻璃體出血及牽拉視網膜脫離,導致失明。專家指出,病癥的發生率會隨著患糖尿病時間的增長而提高,一般來說糖尿病患者發病5年以上會出現眼底病變,發病15-20年,將有20%的患者出現糖尿病眼底病變。
“很多糖網病引起的失明是可以避免的。控制血糖是非常重要的防治環節,當確診糖尿病,一定要到眼科進行相關檢查,以明確有無糖尿病視網膜病變并制定相應的治療措施。”沙翔垠指出,“眼睛雖然是個非常小的器官,但卻是人體 可以通過無創的檢查手段就能看到視網膜動靜脈情況的,這一檢查方法對早期發現眼部并發癥十分有幫助,并對全身疾病如高血壓、動脈硬化、糖尿病、腎病等疾病的發現和治療有重要的參考價值,因此定期檢查眼底非常重要!”
專家提醒,患者在確診患糖尿病時,就要全面檢查眼部,包括測視力、測眼壓、查眼底,以后每年要復查一次,已有視網膜病變者,應每年復查數次。“上醫治未病,中醫治欲病,下醫治已病”,糖尿病視網膜病變的篩查,對早防、早治避免失明具有十分重要的意義。
如何預防糖尿病性眼病?
1、合理膳食,適量油脂攝入。
2、從確診糖尿病開始,就必須注意眼部疾病的發生,及時到眼科進行一次常規檢查,以后每年進行一次復診,發現早期病變及時給予治療。
3、發現糖尿病性眼部病變患者必須根據眼科醫師的診療意見定期復診。
4、合并有糖尿病性視網膜病變的病人必須進行眼底熒光血管造影檢查,以了解病變的程度,及時施行視網膜光凝治療,控制病變的發展。